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妇科宫颈糜烂治疗 | ||||||||||||||
宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一,长期以来临床医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词,但根据其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型:假性糜烂、真性糜烂、先天性糜烂、后天性糜烂。宫颈糜烂是雌激素水平过高的表现,宫颈糜烂的反复发病容易影响生育,所以宫颈糜烂的治疗很重要,那么宫颈糜烂如何治疗呢? 宫颈糜烂的治疗: (1)药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。(2)物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、微波治疗、激光疗法、冷冻疗法。(3)手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。 最初治疗宫颈糜烂主要采取局部用药,若宫颈糜烂的症状较轻,更要采用局部药物治疗,如局部药膜敷贴或药液涂擦就可以获得很好的疗效。但是宫颈糜烂的局部药物治疗需要的疗程比较长,并且必须要通过医务人员来完成,所以宫颈糜烂患者常常难以坚持,从而影响了宫颈糜烂的治疗。 目前宫颈糜烂的治疗在临床上较常用的是物理疗法,如激光、冷冻、电烫和微波以及红外线治疗等,宫颈糜烂的物理疗法具有两个优点:其一疗程最短,一般只需治疗一次,其二疗效较好,宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后的治愈率更高,不易复发。 究竟是什么原因造成宫颈糜烂反复发生呢?妇科专家分析可能与下列因素有关。 宫颈糜烂的主要表现是白带过多,发黄,确诊需医生检查。有一点要强调的是,有些宫颈肿瘤的患者,宫颈的外观与宫颈糜烂相似,需要在行宫颈刮片除外宫颈的肿瘤后,方可诊断为宫颈糜烂! (1)年龄偏大:据统计, 30岁以下的妇女,宫颈糜烂的治疗后复发率较低 ;30岁以上的妇女,则复发率较高。 (2)患性传播疾病:我国性病患者逐年增多,如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等。这些病原体可侵入宫颈上皮细胞,引起宫颈炎症,导致宫颈糜烂。 (3)糜烂病变较重:宫颈糜烂面积越大,治疗后复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的妇女,治愈率较高,而且复发率低 ;重度宫颈糜烂的妇女,治愈率较低,复发率却随之增高。 (4)反复人工流产:人工流产时,宫颈受到损伤。若反复人工流产,则宫颈多次受损,这也是造成宫颈糜烂治疗后复发的原因之一。 (5)宫颈糜烂治疗不彻底:在激光、电烫或微波等物理治疗时,若治疗太表浅或范围太局限,未能彻底破坏糜烂处的病变组织,以致病变组织残留,可引起复发。 (6)性生活造成局部免疫力异常:有人认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用。宫颈局部免疫反应的能力,随着性伴侣数的增加而成正比例增加。也就是说,有婚外性行为或过多性伴侣的妇女,也会促使宫颈糜烂的治疗后复发。 妇科专家提醒:有的女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果往往适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制致病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。可见,为了正确的进行宫颈糜烂的治疗,患者除了积极配合医师做好定期复查、彻底治疗外,还要避免反复人工流产、婚外性行为以及预防性传播疾病。
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